الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية

وزارة الثقافة والفنون

المكتبة الرئيسية للمطالعة العمومية عبد الحميد ابن باديس لولاية النعامة

مكتبة المطالعة العمومية لبلدية عين بن خليل

قسم معالجة الرصيد الوثائقي وتثمينه

رقم التسجيل : BPLP45880000000009

استمارة طلب بطاقة الانخراط

اللقب والاسم : احمد شوقي سباع

تاريخ ومكان الازدياد : 1988-10-08 بـ مسكياتة

العنوان: عين بن خليل.

رقم الهاتف : 0671728808

البريد الإلكتروني : www.chaouki4040@gmaiil.com

المهنة : موظف(ة)

تعهد

أنا الممضي أسفله السيد(ة) احمد شوقي سباع، أتعهد بالالتزام بالقانون الداخلي للمكتبة والمحافظة على كافة ممتلكاتها بما في ذلك المحافظة على الكتب المستعارة من ضياع أو تلف، وأتعهد في حال الضياع أو التلف بتقديم تعويض مالي لصالح المكتبة.

إمضاء المعني