الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية
وزارة الثقافة والفنون
المكتبة الرئيسية للمطالعة العمومية عبد الحميد ابن باديس لولاية النعامة
المكتبة الرئيسية للمطالعة العمومية عبد الحميد بن باديس لولاية النعامة
قسم معالجة الرصيد الوثائقي وتثمينه
رقم التسجيل : BPLP45020000000008
استمارة طلب بطاقة الانخراط
اللقب والاسم : ايمن رقاد
تاريخ ومكان الازدياد : 2002-02-11 بـ القديد
العنوان: القديد.
رقم الهاتف : 0799925879
البريد الإلكتروني : reggadtameuraymen@gmail.com
المهنة : طالب(ة)
تعهد
أنا الممضي أسفله السيد(ة) ايمن رقاد، أتعهد بالالتزام بالقانون الداخلي للمكتبة والمحافظة على كافة ممتلكاتها بما في ذلك المحافظة على الكتب المستعارة من ضياع أو تلف، وأتعهد في حال الضياع أو التلف بتقديم تعويض مالي لصالح المكتبة.
إمضاء المعني